A odontologia vem se destacando nos últimos anos com a crescente evidência da relação entre a deficiência no desenvolvimento transverso da face e os problemas respiratórios, assim como técnicas de expansão óssea da maxila minimamente invasivas para aumento das dimensões das vias aéreas (DOME/2PENN) e procedimentos ortognáticos capazes de reduzir o colapso das vias aéreas.
O comprometimento do desenvolvimento da face é considerado um fator determinante para a ocorrência da apneia obstrutiva do sono (AOS), com descrição de achados que quando detectados são sugestivos de maior colapsabilidade da VAS e associados a presença da doença, como o posicionamento baixo do osso hióide e o aumento do comprimento da faringe.
Figura ilustrativa de um aparelho utilizado para ampliar transversalmente a maxila, aumentando sua largura.
A redução da dimensão transversa da maxila tambem foi também recentemente descrita nos indivíduos com AOS e associada com maior colapsabilidade das vias aereas. As cirurgias ortognaticas, tanto para o avanço maxilo-mandibular (AMM) quando para visando a expansao da maxila, apresentam resultados favoráveis no tratamento da apneia obstrutiva do sono (AOS) e os mais recentes estudos apontam para uma mudança no seu planejamento utilizando novos conceitos que comprovam que a colapsabilidade de toda a via aerea superior é determinada pelas dimencões transversas da maxilla e mandibula que em conjunto determinam o volume relativo lingua.
Dr. Eric Thuler
CRM 94200
